ایچ ایم او اور ای پی او کے درمیان فرق

Anonim

ایچ ایم او بمقابلہ EPO

HMO اور EPO صحت کی انشورینس کے دونوں منصوبوں ہیں. ایچ ایم او صحت بحالی کی تنظیم کے لئے کھڑا ہے، اور EPO خصوصی فراہم کنندہ تنظیم کے لئے کھڑا ہے. ٹھیک ہے، ایچ ایم او اور ای پی او کے درمیان کئی تکنیکی اختلافات ہیں.

ان کے فرق پر غور کرتے ہوئے، ایچ ایم او کو بیمار مصنوعات کے طور پر قرار دیا جا سکتا ہے، جس کا مطلب یہ ہے کہ انشورنس کمپنی دعوی کے اخراجات ادا کرے گا. دوسری طرف، EPO ایک خود بیمار مصنوعات کے طور پر ختم کیا جا سکتا ہے، جہاں آجر کو اخراجات ادا کرنا پڑے گا.

لچک کے لحاظ سے، خصوصی فراہم کنندہ تنظیم صحت بحالی کی تنظیم سے زیادہ لچکدار ہے. صحت بحالی کی تنظیم انشورنس کے معاملے میں، بنیادی دیکھ بھال کے ڈاکٹر سے ایک حوالہ درکار ہے. یہ پی سی پی ہے جو تمام طبی خدمات کا انتظام کرتا ہے اور حوالہ دیتا ہے. اس کے برعکس، خصوصی فراہم کنندہ تنظیم انشورنس کے لئے، ایک بنیادی پرائمری کیریئر سے حوالہ کے لئے کوئی ضرورت نہیں ہے.

ایک ایچ ایم او کو یہ بھی ضرورت ہے کہ بیمار افراد فراہم کرنے والوں کے نیٹ ورک کے اندر رہیں. یہ EPO انشورنس کے ساتھ اسی طرح ہے، لہذا، انشورنس اسکیم دونوں کے لئے نیٹ ورک کی کوریج سے باہر نہیں ہے.

ایک ایچ ایم او منصوبہ عام طور پر ڈاکٹروں کا وسیع نیٹ ورک ہے، جبکہ ای پی او کے ڈاکٹروں کا صرف ایک محدود نیٹ ورک ہے.

پریمیم کے مقابلے میں، ای پی او ایچ ایم او سے زیادہ کم پریمیم ہے. ایچ ایم او کی منسوب بنیاد پر تعین کیا جاتا ہے، جبکہ ای پی او فراہم کردہ خدمات پر مبنی ہے. ان کی کوریج پر غور کرتے ہوئے، EPO دیہی علاقوں کے لئے بہتر ہے.

صحت بحالی کی تنظیم ایچ ایم او کے قوانین اور قواعد و ضوابط کے تحت منظم ہے. ملازم ریٹائرمنٹ انکم سیکورٹی ایکٹ کو خصوصی فراہم کنندہ تنظیم کو منظم کرتا ہے.

خلاصہ:

1. خصوصی فراہم کنندہ تنظیم صحت بحالی کی تنظیم سے کہیں زیادہ لچکدار ہے.

2. صحت بحالی کی تنظیم انشورنس کے معاملے میں، بنیادی دیکھ بھال کے ڈاکٹر سے ایک حوالہ درکار ہے. ای پی او انشورنس کے لئے ایک پرائمری کیریئر ڈاکٹر سے حوالہ دینا ضروری نہیں ہے.

3. ایچ ایم او کو بیمار مصنوعات کے طور پر قرار دیا جاسکتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ انشورنس کمپنی دعوی کے اخراجات ادا کرے گا. EPO ایک خود بیمار مصنوعات کے طور پر قرار دیا جا سکتا ہے، جہاں آجر کو اخراجات ادا کرنا پڑتا ہے.

4. پریمیم کے مقابلے میں، EPO میں ایچ ایم او سے زیادہ کم پریمیم ہے.

5. صحت بحالی کی تنظیم کا منصوبہ عام طور پر ڈاکٹروں کا وسیع نیٹ ورک ہے، جبکہ خصوصی فراہم کنندہ تنظیم صرف ڈاکٹروں کا ایک محدود نیٹ ورک ہے.

6. ایچ ایم او کے برعکس، EPO دیہی علاقوں کے لئے بہتر ہے.