فرق بلیو کراس اور بلیو شیلڈ کے درمیان فرق.

Anonim

یہ امریکہ میں سب سے بڑا اور قدیم ترین تنخواہ گروپ کے طور پر آج معلوم ہوسکتا ہے، لیکن بلیو کراس بلیو شیل ایسوسی ایشن (BCBSA) کو دو مختلف تنظیموں کا استعمال کیا جاتا تھا.

ایک کو بلیو کراس ایسوسی ایشن، اور بلیو شیلڈ منصوبوں کے دوسرے ایسوسی ایشن کو بلایا گیا تھا.

ان دونوں کے پاس مختلف ترقی کے راستے تھے جنہوں نے 1982 ء میں مل کر بی سی بی ایس تشکیل دے دیا تھا.

فی الحال BCBSA ملک بھر میں کم از کم 106 ملین اراکین (اس کے علاوہ وفاقی علاقوں) ہے. اراکین کی کمپنیوں نے ملک کے ہسپتالوں میں 96 فیصد سے زیادہ معاہدے کیے ہیں، اور 93 فیصد سے زائد ڈاکٹروں کو BCBSA نیٹ ورک سے تعلق رکھتے ہیں (1) .

دیگر انشورنسوں کے ذریعہ شائع شدہ اعداد و شمار کے مقابلے میں، بی بی بی ایس بے مثال رہتا ہے.

ایسوسی ایشن کے وسیع پیمانے پر پہنچنے کے ساتھ، یہ تصور کرنا مشکل ہے کہ ایک صدی قبل صحت مند انشورنس کا اختیار نہیں تھا. یہ موجود نہیں تھا.

معیار کی صحت کی دیکھ بھال تک رسائی محدود تھی، اس کے ساتھ زیادہ تر عام امریکیوں کو یہ برداشت نہیں کر سکے.

ہسپتالوں اور ڈاکٹروں نے ان کے حصے کے لئے کچھ طبی طریقوں، حل اور ٹیکنالوجی کے لئے مالی وسائل کی کمی نہیں کی.

لیکن نیلے کراس اور بلیو شیل کمپنیوں کے بہت بڑے حصے میں شکریہ، صحت کی انشورنس کا تصور پیدا ہوا تھا، اس کے نتیجے میں امریکی سوسائٹی کے طریقوں میں فائدہ اٹھایا گیا تھا.

پری پیڈ گروپس کے طریقوں سے جہاں منصوبوں کے ارکان نے فراہم کردہ نیٹ ورک کے ذریعے منتخب شدہ نیٹ ورک تک رسائی حاصل کی، بلیو کراس اور بلیو شیلڈ نے ہیلتھ انشورنس کے لئے راستہ تیار کیا جیسا کہ ہم آج جانتے ہیں.

بلاشبہ دونوں نے 1940 اور 1 9 55 کے درمیان صحت و ضبط کی کوریج میں اضافے میں اہم کردار ادا کیا، جس کے دوران آبادی کا حصہ 10 فی صد سے کم 70 فیصد تک پہنچ گئی. (2) .

بلیو کراس

بلیو کراس سب سے پہلے، اس کی جڑیں 1929 تک پہنچ گئی تھیں. یہ ہسپتال کی دیکھ بھال کی خدمات کے لئے پری پیڈ کوریج فراہم کرنے کے لئے ڈیزائن کیا گیا تھا.

یہ منصوبہ اصل میں ایک پروٹوٹائپ پر مبنی تھا جو جسٹ فورڈ کلیم نے پیدا کیا. کبلال ڈلاس، ٹیکساس میں بیورر یونیورسٹی میں ہیلتھ کی دیکھ بھال کے سہولیات کے نائب صدر تھے جب وہ اس منصوبے کے ساتھ آئے جس نے اساتذہ کو 21 سالہ صرف $ 6 کی لاگت کے لئے ہسپتال کی دیکھ بھال تک رسائی کی دیکھ بھال کا دن دیا. (3) . یہ بڑے پیمانے پر ہسپتال کی دیکھ بھال میں دنیا کی پہلے سے پہلے قبل از کم ادائیگی کا منصوبہ سمجھا جاتا ہے. یہ تیز رفتار پر پکڑا، قومی سطح پر پھیلنے سے پہلے دوسرے ڈلاس پر مبنی ملازم گروپوں کے ذریعہ اپنا اپنا اپنا اپنایا. زیادہ سے زیادہ 1، 300 سے، بلیو کراس کے ارکان 35، 000 تک 1933 تک پہنچ گئے، جس کے دوران بلیو کراس کی منصوبہ بندی 16

(4) کی تھی. اس سال کے بعد میں زیادہ سے زیادہ منصوبے متعارف کرایا گیا تھا، اور 10 سال کے وقت بلیو کراس پہلے سے ہی 3 ملین افراد کو (2)

کو ڈھونڈنے لگا تھا. بلیو کراس کی علامات کے مطابق، پورے ملک میں منصوبوں کو تسلیم کیا گیا، جس کے طور پر، ایک مؤرخ نے اسے "ایک متحد فورس کے طور پر خود کو برقرار رکھا" (2)

. اس علامت کی اصل کتاب 1 934 تک ہوئی ہے، جب ای. وین اسٹینیوک نے وینٹینٹ آرٹسٹ جوزف بندر کمشنر کو اس پر پینٹ ٹھوس نیلے یونانی کراس کے ساتھ پوسٹر بنانے کا موقع دیا. ہسپتال سروس ایسوسی ایشن کے ایگزیکٹو سیکرٹری وقت سٹینیوک نے اس ڈیزائن کو کمپنی کے ہسپتال کی دیکھ بھال کے پروگرام اور صحت کے منصوبوں کے لئے شناختی عناصر کے طور پر استعمال کیا. 1939 میں، امریکی ہسپتال ایسوسی ایشن (اے ایچ اے) نے بلیو کراس کے نشان کو امریکہ میں تمام معیارات کے مطابق صحت کے منصوبوں کے لئے ایک عطیہ کے طور پر ٹائپ کیا.

1960 ء تک، تاہم، بلیو کراس ایسوسی ایشن نے AHA کمیشن کو سراہا. بلیو کراس نے اے اے ای کے ساتھ اس کے تعلقات ختم کردیئے 1972 ء میں، اور 1973 میں AHA مہر کہ نیلے کراس کے نشان کے ساتھ شائع ہوا انسانی انسان کی علامت کرنے کے لئے سٹائل کے ایک انسانی شکل کی ایک silhouette کی طرف سے تبدیل کیا گیا تھا.

بلیو شیلڈ

بلیو کراس قائم کیا گیا تھا دس سال بعد، کیلیفورنیا میں 1 939 میں پہلی سرکاری بلیو شیل منصوبے کا آغاز ہوا.

بلیو کراس ہسپتال کی دیکھ بھال پر توجہ مرکوز کرتے ہوئے، بلیو شیلڈ کو ڈاکٹروں کی خدمات کو ڈھکنے کے راستے کے طور پر تیار کیا گیا تھا.

اس منصوبے کے پیچھے کا تصور پیسفک شمال مغرب میں واقع کان کنی اور لمبائی کیمپوں کے آجروں سے متاثر ہوا.

ملازمین کو ملازمت دی گئی ہے وہاں دائمی بیماریوں اور سنگین زخموں کا باعث بنتا ہے، تاکہ طبی دیکھ بھال آسانی سے دستیاب اور قابل رسائی ہو.

ملازمین نے ڈاکٹروں کو ان کی طبی خدمات کے لئے ماہانہ فیس ادا کرنے سے یہ ممکن کیا.

انتظام "طبی سروس بیورو،" میں اضافہ ہوا جس نے اس قسم کی خدمت فراہم کرنے کے لئے ڈاکٹروں کو ایک ساتھ لایا.

پیئرس کاؤنٹی کے ڈاکٹروں نے 1 9 17 میں 1 9 17 میں پہلی میڈیکل سروس بیورو - پائرس ملک میڈیکل بیورو- ٹاکوما، واشنگٹن میں منظم کیا. بیورو اس دن موجود ہے، اگرچہ یہ اب ریگنس بلیو سائیڈیل ہے.

یہ اہم نظام بلیو شیل کے لئے بنیاد رکھی جس کا مقصد ڈاکٹروں کو فراہم کردہ خدمات کی ادائیگی کے ارد گرد بنایا گیا تھا.

بلیو شیل علامت اسی سال میں پیدا کیا گیا تھا کہ بلیو شیلڈ کا منصوبہ رسمی طور پر متعارف کرایا گیا تھا. نیو یارک، بافو میں نیلیو شیلڈ پلان کے سربراہ کارل میٹزجر، اس کے ڈیزائن کمیشن تھے.

جس نمونہ اور ایس ایس آر آرمی میڈیکل کور کی نشاندہی کی علامت ہے، اس کا مطلب اس نئے میڈیکل سروس کی منصوبہ بندی کی نمائندگی کرتا ہے اور اس کے ساتھی ہسپتال کے منصوبے سے تعلق رکھتا ہے. شروع ہونے کے فورا بعد، یہ بلیو شیل منصوبوں کی بڑھتی ہوئی تعداد میں ایک حقیقت بن گیا.

بلیو شیلڈ کو قبول کرنے والوں کے درمیان ایسوسی ایٹڈ میڈیکل کیئر پلان تھی، جس نے 1 9 48 میں علامت کا استعمال شروع کردیا. نو منصوبوں کے اس گروپ کو بعد میں نیشنل ایسوسی ایشن بلیو شیل منصوبوں کے طور پر جانا ہوگا.

بلیو کراس اور بلیو شیلڈ

بلیو کراس اور بلیو شیلڈ نے 1 9 82 میں ضم کیا، اور اس کے بعد بلیو کراس بلیو شیل ایسوسی ایشن نے ہر ریاست اور وفاقی علاقے میں ذاتی صحت کی کوریج فراہم کرنے کے لئے کام کیا.اب اس کا کوریج تقریبا تین میں سے تین امریکیوں تک پہنچتا ہے.

ایسوسی ایشن 36 یو ایس ایس ہیلتھ انشورنس کمپنیوں اور تنظیموں پر مشتمل ہے. یہ فرنچائزز ایسوسی ایشن کے آزادانہ طور پر کام کرتے ہیں اور کمیونٹی پر مبنی ہیں.

لائسنس کے طور پر، وہ کسی بھی ایسوسی ایشن کے برانڈز اور مخصوص علاقوں کے اندر صحت کی انشورینس کی منصوبہ بندی فراہم کرتے ہیں. کوریج کے فارم مختلف ہو سکتے ہیں، لیکن ہر ریاست میں رہائشیوں کو کسی قسم کی کوریج تک رسائی حاصل ہو سکتی ہے.

اس کے علاوہ، بلیو کراس اور بلیو شیل کمپنیوں نے میڈیسری کو منظم کرنے میں یو ایس ایس حکومت کے بڑے شراکت داروں میں سے ایک، ملک کے معذور اور بزرگ آبادی کے لئے ڈیزائن کیا ایک صحت پروگرام ہے.

شراکت داری واپس 1960 کی دہائیوں تک، جب میڈیکل بل نے پھر صدر صدر Lyndon B. Johnson کی طرف سے قانون میں دستخط کیا تھا. حکومت نیلے کراس اور بلیو شیل تنظیموں کے قیام کے بنیادی ڈھانچے پر انحصار کرتی ہے کہ وہ نئے پروگرام کو بہت کم قیمت سے منع رکھے.

کامیابی سے 1966 میں شروع ہوئی، میڈائر نے 19 ملین سے زیادہ شرکاء کے ساتھ شروع کیا. فی الحال، بلیو کراس اور بلیو شیل کمپنیوں کی خدمات تقریبا 42 ملین میڈیکل شرکاء پر مشتمل ہیں

(2)

. دراصل بلیو نظام ملک بھر میں طبیعیات کے دعوی کی زیادہ سے زیادہ تعداد پر عمل کرتا ہے (4) . بلیو کراس بلیو شیلڈ نے وفاقی ملازمین کے پروگرام کے ذریعہ ریاستی حکومت کے ملازمین کے 50 فیصد سے زائد اور اس کے خاندانوں کے ساتھ ساتھ اپنے ریٹائرمنٹ اور ریٹائرمنٹ کا بھی احاطہ کرتا ہے. یہ پروگرام، جو فیڈرل ملازمین ہیلتھ فوائد کے ایکٹ کے تحت نافذ کرنے کے بعد پیدا ہوا تھا، تقریبا 6 ملین ڈالر ہیں. (1) .

بلیو سسٹم کے طور پر خاندانوں کے ساتھ ساتھ کسی دوسرے قومی کیریئر کا احاطہ کرتا ہے اور اس سے زیادہ کارکنوں کو احاطہ کرتا ہے. یہ حیرت انگیز نہیں ہے کہ بلیو کراس اور بلیو شیلڈ دونوں کو قائم کیا گیا تھا جب تک وہ قائم کئے گئے تھے، امریکی افرادی قوت کو صحت کی دیکھ بھال کے نظام میں فعال طور پر حصہ لینے کے لئے حوصلہ افزائی کرتے ہیں. مجموعی طور پر، بلیو کراس اور بلیو شیل میں اندراج منصوبہ بندی میں اضافہ ہوا ہے، 1996 میں 34 ملین سے زائد افراد کی تعداد میں اضافہ ہوا اور 2003 میں 88 ملین تک پہنچ گئی. (4) .

کیلی فورنیا کے ساتھ کیس

بلیو کراس اور بلیو شیلڈ اکثریت ریاستوں میں نیلے کراس اور بلیو شیل ایسوسی ایشن کے تحت ضم کیا جا سکتا ہے. کیلیفورنیا میں، تاہم، کیلی فورنیا کے بلیو کرس اور بلیو شیلڈ دو علیحدہ اور مقابل صحت مند انشورنس کمپنیاں بڑی نیٹ ورک کے ساتھ ہیں. تمام ممالک میں دستیاب ہے، ان کے پسندیدہ فراہم کنندہ تنظیم (پی پی او) اور (صحت بحالی کی تنظیم) ایچ ایم او نیٹ ورک دونوں میں 400 یا اس ہسپتال اور تقریبا 50، 000 ڈاکٹروں (5)

.

ان کے درمیان اہم فرق یہ حقیقت میں ہے کہ انٹیل بلیو کراس ایک منافع بخش کیریئر ہے جبکہ بلیو شیلڈ غیر منافع بخش تنظیم ہے.

بلیو کراس کا انتشار ممبروں کے لحاظ سے بھی بڑا ہے (اب تک، اس کے بارے میں 8. 3 ملین انجرویو) اور صحت کی انشورینس کی ایپلی کیشنز کی تعداد (6) (7) .

کمپنی انفرادی، چھوٹے گروپ، بڑے گروپ اور سینئر مارکیٹوں کو پورا کرتی ہے جس میں دانتوں، معذوری، نقطہ نظر اور زندگی کی کوریج میں مکمل اور متنوع رینج شامل ہیں.

اس کے علاوہ، کوالٹی اشورینس کے لئے نیشنل کمیٹی نے سروے کو بلیو کراسفلفیکریشن کو دی، اور اس ریاست میں صرف پی پی او بنانے کے لۓ اسے تسلیم کیا (8) .

غیر منافع بخش ادارے کے طور پر، کیلیفورنیا کے بلیو شیل اخلاقی اقدار پر بڑا ہے اور کمیونٹی کو واپس دینے پر. اوقات میں، اس کے ارکان کو اچھی طرح سے چھوٹ اور کریڈٹ فراہم کرتی ہے.

بلیو شیل ایسوسی ایشن میں سے کسی ایک کے طور پر، تنظیم بلیو شیلڈ ایچ ایم او اور پی پی او نیٹ ورک تک رسائی رکھتا ہے، اس سے یہ چھوٹے گروپ، طبی ضمیمہ اور انفرادی بازاروں سے سستی قیمتوں کی پیشکش کی اجازت دیتا ہے. اگرچہ وہ مختلف اہداف کے ساتھ علیحدہ اداروں کے طور پر تیار کیے گئے ہیں، بلیو کراس اور بلیو شیلڈ بہت زیادہ امریکیوں کی صحت کی دیکھ بھال کی سفر کا حصہ بن چکے ہیں. انھوں نے امریکہ بھر میں اپنے گھروں اور دفاتروں کو اپنا راستہ پایا ہے. اور وہ یہاں رہنے کے لئے ہیں، اپنے اراکین کو مناسب اور معیار کی طبی دیکھ بھال فراہم کرتے ہیں، ہسپتالوں اور ڈاکٹروں کے ساتھ تعلقات کو فروغ دیتے ہیں، اور مسلسل ان کی خدمات کو بہتر بنانے کے طریقوں کی تلاش کرتے ہیں اور اس سے بھی زیادہ امریکیوں تک زیادہ قابل رسائی بناتے ہیں.